自费买一档还是二档好(重庆医保自费买一档还是二档好)

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华龙网12月26日18时20分讯(记者 佘振芳)2017年1月1日起,重庆将全面启用新的个人身份参加城镇职工医疗保险有关政策,其中个人身份参保人员需在2017年1月10日前及时到代扣代缴银行足额存款。想好参加一档还是二档了吗?两个档次有啥区别?既参加过一档又参加过二档的退休后应该享受哪档待遇?对于这些问题,重庆市人力社保局进行了解读,来看看吧!

此前,重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局发布通知(渝人社发〔2016〕258号),就2017年个人参加城镇职工医疗保险缴费基数等有关问题进行了明确。

值得注意的是,个人身份参保人员需在2017年1月10日前,把按年缴纳的医保费或大额医保费,存入约定的代扣代缴医保费的银行账户,其中一档全年缴费2328.6元,二档全年缴费5122.92元。(详情可点击链接:《2017年以个人身份参加医保缴费标准出炉 一档全年缴2328.6元》)

许多市民不知道该如何选择缴费档次,也不太了解一、二档的区别在哪里。为此,市人力社保局进行了解读。

据介绍,主要区别在于两点,一是有无个人账户,二是特病报销病种不同。

根据规定,只有二档参保人员才有个人账户,也就是每个月划入社保卡里面的钱,可以用来看病买药。

关于特病报销病种,一档和二档目前能享受特病门诊报销的病种分别为4类和23类,详情如下图:

那么医保缴费期满后享受哪档待遇?据介绍,职工医保最低缴费年限为:男满30年,女满25年,其中本人按规定实际缴费年限必须满10年。当达到上述条件,即医保缴费期满。

医保缴费期满后,若已按月领取养老金,可终生不再缴纳基本医保费,即可享有医保待遇,大额医保费则需终身缴纳。

其中,二档实际缴费年限累计满10年的,医保缴费期满后可享受二档医保待遇;二档实际缴费年限不足10年的,可选择补齐二档不足年限的缴费,待医保缴费期满后可按规定享受二档医保待遇。

举个例子

陈阿姨,55岁,医保缴费期已满(视同缴费年限有15年,实际缴费年限10年,其中一档7年,二档3年)且已经开始领取养老金,按规定,陈阿姨应享受一档医保待遇。如果她想享受二档医保待遇,必须按补缴时的标准,将7年一档补缴成二档,使二档缴费年限达到10年。

另外,市人力社保局提醒,在缴费时,最好多存10元左右,以防银行扣除银行卡年费后不够缴医保,如果差一分钱扣费不成功,就需要到社保办事窗口提补缴申请,还可能影响待遇享受。

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